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南京夜网分析女子以肝为先天,气郁导致乳腺病

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990 njyewb 发表于 2017-12-1 20:03:59
  女子以血为用,以血为本,其经、孕、产、乳的生理功能均需血的供养,如行经耗血,妊娠血聚养胎,分娩下血,血化成乳,无不涉及血。而血的贮藏运行与调节的功能均归属于肝脏,取决于肝藏血而主疏泄的功能。故《临证指南医案》中提出:“女子以肝为先天。”说明肝与女子的生理病理息息相关。
  中医认为,“女子重血,男子重精”。但肝主疏泄的功能更重要。女人调血之前要调气。因为气为血之帅,气行则血行,气滞则血滞。而气的运行全赖肝的疏泄功能。
  如果肝的疏泄功能正常,肝经之气调畅,则任脉通利,太冲脉盛,月经就会准时到来,带下也会分泌正常,妊娠孕育和分娩也会顺利,乳房也会健康。
  如果肝失疏泄,则可致冲任二脉失调,气血不和,从而引发月经、带下、胎产之类的疾病,严重者还会影响性功能和导致不孕症。
  特别是当情绪不好,肝气郁结,气血周流失度,气血凝滞于乳络,经脉阻塞不通,不通则痛,引起乳房疼痛。
  如果进一步结聚成块,各种乳腺病就发生了,比如乳腺炎、乳腺增生,甚至是癌变等。另外,肝气横逆犯胃,脾运失司(木克土),痰浊内生,痰浊和血瘀互结,阻于乳络,结聚为核。
  所以很多乳房不适的患者很多都是由于在日常生活中心情郁闷所致,大部分人婚后的生活质量不高,长期思虑过度,饮食睡眠不佳,不与人交流,火气无处发泄,导致怒气郁结而伤肝,而引发疾病。
  乳腺疾病发病率近年来呈增加趋势,特别是乳腺增生病。据调查,有70%~80%的女性有不同程度的乳腺增生。把乳腺增生病说成是定时炸弹点儿也不夸张,“林妹妹”陈晓旭的英年早逝已为我们敲响了警钟。这种由于心情、环境、饮食、遗传等原因导致的乳房常见疾病给很多女性的生活带来难以言说的痛苦,而且有4%会转化为乳腺癌。而乳腺癌是女性死亡的第二号杀手。近年来,乳腺癌发病率正以每年近3%的速度递增。
  所以在这里要重点说一下乳房的保健。
  发生于乳房部位的多种疾病,统归于乳房疾病范围,简称乳病。常见的乳房疾病有乳头皲裂(中医称“乳头碎”)、急性乳腺炎(中医称“乳痈”)、乳房结核(中医称“乳痨”)、乳腺纤维腺瘤(中医称“乳核”)、乳发(中医称“乳房坏疽”)、乳腺增生病(中医称“乳癖”)、乳房异常发育症(中医称“乳疬”)、乳腺癌(中医称“乳岩”)等。《妇科玉尺》说:“妇人之疾,关系最钜者,则莫如乳。”
  中医认为乳房为肝、胃两经所属,并与冲任二脉关系密切。足阳明胃经行贯乳中;足厥阴肝经上膈,布胸胁绕乳头而行;冲任二脉起于胞中,任脉循腹里,上关元至胸中,冲脉夹脐上行,至胸中而散。
  乳房疾病的发生,主要是由于肝气郁结,或胃热壅滞,或肝肾不足,或痰瘀凝结,或乳汁蓄积,或外邪侵袭等,进而影响肝、肾、脾、胃的生理功能而发生病变。一般而言,感染性乳房疾病多由乳头破碎,感染毒邪,或嗜食肥甘厚味之品,导致脾胃积热,或情志内伤,肝气不舒,以致乳汁淤积,排泄障碍,久而化热,热腐而成脓肿。肿瘤性乳房疾病,多因忧思郁怒,肝脾受损,气滞痰凝而成“乳中结核”。
  所以,乳腺疾病的发生或直接或间接都与肝经气郁有关,特别是乳腺增生病。
  关于乳腺增生病的病理,从历代医家文献记载和现代医家临床治疗实践来看,多强调肝气郁结在此病形成中的重要性,如清·沈金鳌在《杂病源流犀烛》中指出:“乳房属胃,乳头属肝,人不知调养,忿怒所逆,郁闷所过,厚味所奉,以致厥阴阴血不行,遂令窍闭而不通…。是以结核而成乳症,此故女子常患之。”胡公弼在《疡医大全》中进一步论述:“忿怒所酿,忧郁所积,厚味酿成,以致厥阴之气不行,阳明之血腾沸,乳窍不通,结成坚核。”马培之论述乳癖:“思虑抑郁,肝脾两伤,积想在心,所愿不得,志意不遂,经络枯涩,痰气郁结而成。”由此可见肝郁在乳腺增生病发病中的主导作用。
  因此疏通肝经气血,是非常重要的。
  现代医学研究也证实,乳腺管堵塞导致血液循环不通畅,乳腺管内自身代谢物质和停止哺乳时乳腺管内残留的乳汁造成炎症和囊肿,这些都是导致乳房疾病发生的重要原因。
  所以要想拥有一个健康的乳房,定期的乳腺疏通是非常有必要的。打通胸部经络,排出乳腺淤塞,尤其哺乳后乳汁等液体残留,对乳腺起到疏导、净化、抑制更多毒素堆积的作用,避免乳腺疾病的形成及对健康的危害。
  中医用药往往推荐疏肝解郁、行气化痰的逍遥丸治疗。这里推荐肝经的太冲穴,和逍遥丸有异曲同工的妙处。太冲穴参见本书第19页。
  中医讲“经络所过,主治所及”,所以还推荐一个穴位—一任脉的膻中穴,也是预防治疗乳腺病必用的穴位。膻中穴在胸部正中线上,两乳头连线的中点,平第四肋间隙。膻中穴是人体的气之海,被称为“气会”,总统全身之气,能疏气郁,还是手厥阴心包经的募穴,与足厥阴肝经有“手足”之情,当然有疏理肝气之功效。
  操作方法:月经前7天开始每天用手指按压两侧太冲穴3分钟,睡觉前按揉膻中穴3分钟,月经来后停止。
  关于太冲穴的按压方法在前面已经讲过。下面讲讲对膻中穴的桑拿按摩:双手合十,把双手大鱼际的一侧顶在自己膻中穴的位置上,即两乳之间的胸骨上,稍微往里用力,然后上下搓动,速度由慢到快。三分钟之后,就能感觉到有种热力由内而外发散,产生一种上下通气的舒畅感。
  平时也可以做一个中药香包,挂在颈部,垂于乳沟处的膻中穴,不仅可以调气养胸,更有驱散外部环境的浊气,令人神清气爽的功效。同时选用的中药都是芳香走窜类药物,所以身上还可飘逸出阵阵清香,呈现一种特有的淡雅和健康。
  药物可选用白芷、威灵仙、丁香、香附各15克,冰片、乳香各6克,共研细末,用时取适量装香包。
  膳食调理也很重要。女性朋友平时可多吃些具有行气通络、化淤散结功效的食物,如丝瓜、茄子、橘饼、玫瑰花等。如新开的玫瑰花30朵和适量冰糖放到砂锅里用清水煮,香甜可口的同时可起到疏肝理气的效果。
  中医认为丝瓜是甘凉之品,入肝经,具有清热化痰、凉血解毒、解除烦躁、通经活络的功效。现代研究发现,丝瓜中含有一种干扰素诱生剂,可以在人体内催生干扰素,因此具有很好的抗癌作用。
  烧丝瓜
  丝瓜800克,水发香菇50克,姜片适量。锅内加油烧热,下姜片,再加丝瓜片、香菇、料酒、盐,煮沸至香菇、丝瓜入味,勾芡,淋上香油,调匀即可。
  丝瓜炒蛋
  丝瓜250克,鸡蛋2个,大葱适量。将鸡蛋加少许盐搅打均匀;丝瓜去皮切块;锅内加油烧热,下葱段,放入丝瓜炒熟,倒入蛋液翻炒,加入盐搅匀淋上香油即可
  介绍一种药物乳罩:
  公丁香、郁金、地龙、丝瓜络各15克,赤芍20克,共研细末,装6厘米×5厘米棉白布袋两袋,外侧加一层软塑料膜。将药袋固定于患侧乳罩内,无塑料膜一面紧贴乳房并完全覆盖患处,每周换药袋1次,4周为1个疗程。
  也可用香附饼外敷:香附120克,陈醋、酒各适量。将香附研末,加适量陈醋、酒,以拌湿为度,制成饼,蒸热,外敷患处。药饼干燥后,可加酒、醋复蒸,每贴药可用3日。
  养成自我检查乳房的好习惯
  般乳房的自我检查每月一次,有月经的妇女的最佳检查时间应在每月月经来潮后的9~11天,因为此时乳房比较松软,易于发现病变,已停经的妇女可随意选择一个月的任何一天,定期检查。以下三种情形进行乳房自检较为方便可行:
  洗澡时检查:尤其在沐浴露尚未洗去前,手易在湿润的皮肤上移动。将摊平的手轻柔地移动,检查乳房的每个部分。右手检查左乳,左手检查右乳,检查乳房有无肿块、硬结或增厚。
  在镜前检查:对着镜子,两手下垂于身体两旁,再将两上肢缓慢上举过头,观察乳房的形态、皮肤颜色改变,包括乳房的轮廓、有无肿起部分、有无皮肤微凹或乳头的回缩。接着,双手叉腰,观察双侧乳房是否对称。如果发现双侧乳房不对称,乳房皮肤有水肿、凹陷,乳晕有湿疹样改变,应立即去医院请专科医生检查。
  在平卧时检查:先摸乳房,再摸腋下。注意乳房有无肿块或硬结,或质地变硬。可在被检查乳房侧的肩胛下填放一个枕头或软物。再将同侧的手放在头后,这样使乳房的组织更均匀地分摊在胸部。将平摊的手轻压在皮肤上,用中指和食指的指腹,以乳头为中心逐渐移动检查。检查开始于乳房的外上方,右乳以顺时针方向,左乳以逆时针方向;从乳房的外围起,逐渐向内,直至乳头。最后,用拇指和食指轻挤乳头,观察有无乳头溢液。如有溢液,应观察是澄清的还是浑浊的,是淡黄、乳白还是血性。一旦发现异常,应立即就医。
  还有一个常见的疾病就是乳腺炎。这个病在哺乳期的任何时间均可发生,而哺乳初期最为常见。主要病因为细菌的侵入。特别是有的女性乳头内陷,婴儿需用力吸乳,易造成乳头周围的破损,使细菌沿淋巴管入侵,造成感染。另外婴儿经常含乳头而睡,也可使婴儿口腔内细菌直接侵入,蔓延至乳管,继而扩散至乳腺间质引起化脓性感染。
  哺乳期乳腺炎的常见症状以高热、寒颤等为主,不及时的治疗,就会有脓肿的出现。哺乳期乳腺炎症状常有高热、寒颤等,类似于全身中毒症状,患侧乳房体积增大,局部变硬,皮肤发红,有压痛及搏动性疼痛。哺乳期乳腺炎是育龄女性需要面临的一个比较严重的问题,而且乳腺炎疾病一直以来发病率都很高,因此及时有效的治疗是很重要的。
  早期桑拿按摩和吸乳是关健。中医称乳腺炎为乳痈,为肝郁化热所致。治疗当疏肝解郁,清热解毒。所以每天按揉太冲穴和膻中穴各3分钟,是非常重要的。同时配合乳房桑拿按摩和吸乳:患者取坐位或侧卧位,充分暴露胸部。先在患侧乳房上撒些滑石粉或涂上少许石蜡油,然后双手全掌由乳房四周沿乳腺管轻轻向乳头方向推抚50~100次。或者捏拿乳房,用右手五指着力,抓起患侧乳房,施以揉捏手法,一抓一松,反复10~15次。重点揉压有硬块的地方。配合左手轻轻揪动乳头,扩张乳头部的输乳管,使乳汁流向开口,并用吸乳器吸乳,以畅通阻塞的乳腺管口。吸通后应尽量排空乳汁,勿使壅积。
  洽乳腺炎经验
  (1)中药外敷:取芒硝100克,研细,加入面粉调成糊,贴敷于患侧乳房局部,可减轻乳房疼痛。也可以用黄柏、白芷各等量研成末,再用香油或蜂蜜调匀了涂在乳房红肿处。或将仙人掌或者六神丸捣碎后外敷20分钟。
  (2)蒲公英粥:蒲公英60克,金银花30克,粳米50~100克。先煎蒲公英、金银花,去渣取汁,再入粳米煮作粥。具有清热解毒的作用。

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